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2022年11月10日

关注骨质疏松 远离“无声杀手”

医生提醒:大家平时要注意生活习惯,多补钙、多运动,适当晒晒太阳

制图/杨赛军

◎星沙时报记者 李丹 通讯员 粟青梅

据统计,全世界每三秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折。2022年世界骨质疏松日中华医学会发布的中国主题是“巩固一生,赢战骨折”。近日,记者走访长沙市中医医院(长沙市第八医院)了解到,很多人日常中并不重视,认为骨质疏松只会发生在老年人身上,事实并非如此。内分泌科主任、医学博士周卫东介绍,现在骨质疏松的发病年龄越来越年轻化,大家平时要注意生活习惯,多补钙、多运动,适当晒晒太阳。

骨质疏松盯上年轻人,要注意改变不良生活习惯

病例:38岁的陈先生不爱外出活动,经常深夜守在电脑前打游戏,还喜欢吃高脂肪、高含糖量的食物和碳酸饮料,日前,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)体检筛查时,发现维生素D缺乏,患有骨质疏松症。随后到内分泌科就诊,在医生建议下,陈先生经过一段时间调整饮食和生活习惯,并加强锻炼,目前病情已有所缓解。

专家答疑:

“年轻人患有骨质疏松症大多没有明显的骨头痛。”长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌科主治医师涂晶告诉记者,骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折为特征的全身性骨病。在骨质疏松早期,患者一般没有明显临床不适症状,因而被称为“无声杀手”。年轻人经常不外出活动,缺乏运动,又有挑食、节食等不良饮食习惯,极有可能导致骨质疏松。另外,一些爱美的年轻女性也被查出骨质疏松症。“她们爱美白,外出都是‘全副武装’,接受日光照射的时间比较少,骨量流失比较严重。”

据了解,人在35岁左右骨量会达到一个高峰,随后人体的骨质就会开始流失,只是每个人流失的速度,会因遗传基因、饮食结构、运动习惯等影响而有所差异。因此,涂晶提醒,在35岁之前,要注意改变目前的不良生活方式,适度运动,多晒太阳,改善骨骼的营养状况,提高骨量峰值,增加体内维生素D水平;要合理膳食,均衡营养,多食用含钙、磷元素高的食品,如牛奶、鱼虾、豆制品等;同时,注意戒烟限酒,少饮用咖啡和碳酸饮料,以减少骨钙的流失。

闪了腰疼痛难忍,老年患者要当心脆性骨折

病例:66岁的刘娭毑是一名糖尿病患者,没事就喜欢遛遛转转,在小院子里种个菜、拔个草,过得很是悠闲。半个月前,她在拔草时不慎闪了腰,当时就感觉腰痛得厉害,不敢活动。之后,她贴膏药在床上歇了一个礼拜,可腰痛并未缓解,反倒是翻身、起床都颇感吃力。女儿将其带至长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊。医生接诊后,诊断为腰部压缩性骨折,听到这个消息,刘娭毑吓得不轻:“我不就是闪了一下腰吗,怎么会引起骨折啊?”

专家答疑:

“我国大部分中老年骨折都是由骨质疏松引起的,因为骨质疏松发生后,骨质变得越来越疏松多孔并且脆弱,因此骨折风险越来越高。”周卫东介绍,平时常提到的脆性骨折多发生于老年人,主要是指老人在无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折,有的人上厕所下蹲或是系鞋带时就会骨折,甚至有人咳嗽几下、打个喷嚏也会造成骨折。周卫东提醒,老年人要特别注意防跌倒。首先,要选择合适的鞋、袜子,尽量选择棉袜、运动鞋增加摩擦力;其次,生活中不要急着赶车、赶电梯,注意路滑区域等,留心生活中的细节。

周卫东告诉记者,由于女性独特的生理特征,女性在绝经后比男性更容易发生骨质疏松,要加强重视。目前,骨密度的测定是诊断骨质疏松、测算骨折风险的黄金标准,建议女性在进入更年期后,应补充钙剂,并每年到有条件的医院做双能X线骨密度检测。若发现骨钙丢失严重,应依据自身身体的实际情况,采取相应的治疗方法来延缓骨质疏松。同时,步入中老年后,也要坚持适当运动。

误区一:患骨质疏松症就是缺钙

缺钙会引起骨质疏松症,但骨质疏松症不仅是缺钙那么简单。骨质疏松症是复杂的代谢性疾病。骨骼是矿物质的“仓库”,除了钙,还含有镁、磷等。继发性骨质疏松症原因太多,常与内分泌代谢疾病和影响骨代谢药物相关。因此,不要片面地认为,骨质疏松症就等于缺钙。

误区二:骨质疏松症患者要多喝骨汤

骨质疏松症患者多喝骨汤,是最常见的误区。骨汤里的钙无法溶解,同等体积的骨汤和牛奶相比,骨汤的钙含量仅有牛奶的一半。另外。骨汤含有的嘌呤和脂肪,喝得过多反而不利于身体健康。一般来说,钙质需要配合维生素D才能更好地被吸收,没有进行科学补钙,服入体内的钙质难以吸收,同样会引起骨质疏松。

误区三:骨质疏松症患者不能运动

很多骨质疏松症患者认为,运动会造成骨折,常常选择长时间坐着或者躺着。实际上,长时间静止会导致骨量流失更快,骨骼在机械刺激和负重的情况下,才能够增长骨量。因此,骨质疏松症患者需要一定量的体育锻炼,比如适当的负重运动、抗阻力运动。

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